Tijdig spreken
over de laatste
levensfase
Proactieve
zorgplanning
(PZP)

Markeren
+ Starten

Bespreken

Vastleggen

Levenswensen Behandelwensen
en -grenzen

Uitwisselen

Actualiseren PZP

Heroverweeg PZP-afspraken indien er sprake is van een:

  • verandering in de (gezondheids-)situatie
  • (ongeplande) ziekenhuis­opname
  • verhuizing naar een zorginstelling
  • bespreking in MDO, PTO of PaTz overleg
  • verzoek van patiënt

Herhaal dan de stappen 23 en 4.

Toolboxen
Klik op een toolbox en vind direct de juiste hulpmiddelen.
4
1
3
2

Uitwisselen

Markeren
+ Starten

Vastleggen

Levenswensen Behandelwensen
en -grenzen

Bespreken

x

Actualiseren PZP

Heroverweeg PZP-afspraken indien er sprake is van een:

  • verandering in de (gezondheids-)situatie
  • (ongeplande) ziekenhuisopname
  • verhuizing naar een zorginstelling
  • bespreking in MDO, PTO of PaTz overleg
  • verzoek van patiënt

Herhaal dan de stappen 23 en 4.

Tijdig spreken
over de laatste
levensfase

Proactieve
zorgplanning
(PZP)
Toolboxen
Klik op een toolbox en vind direct de juiste hulpmiddelen.
uitleg

Waarom de PZP-Tool?

Tijdig praten over de laatste levensfase is niet altijd makkelijk, wél belangrijk. De PZP-Tool helpt zorgprofessionals om dit gesprek tijdig, samen en goed voorbereid te voeren. Deze tool is gebaseerd op de vernieuwde RTA en vertaalt naar de dagelijkse praktijk: kort, overzichtelijk en direct toepasbaar.

Ontdek de vier stappen van proactieve zorgplanning, zie wat jouw rol is en gebruik de hulpmiddelen.

Proactieve zorgplanning doe je samen. Praat erover, leg het vast, deel het.

Zo gebruik je de PZP-Tool

  1. Klik op een van de knoppen
    1234
    voor meer toelichting en praktische tips.
  2. Klik op een toolbox 
     om de hulpmiddelen te gebruiken die we speciaal hebben ontwikkeld om het voor jou makkelijker te maken.
  1. Bekijk de legenda om te zien welke rol voor jou geldt.
    = Medisch behandelaar = Verpleging + Verzorging

Markeren
+ Starten

Tips

  • Voer PZP-gesprekken vóórdat zich een acute situatie voordoet
  • Is patiënt nog niet toe aan PZP? Kom er op een later moment op terug en noteer dat in het dossier

Met wie?

  • Bij iemand met verhoogd risico op overlijden op korte of langere termijn
  • Bij iemand met verhoogd risico op ernstige en blijvende invaliditeit na behandeling
  • Bij iemand met ernstig psychisch of spiritueel lijden
  • Bij iemand met een (te verwachten) toename van cognitieve beperkingen

Wanneer?

  • Bij markeren palliatieve fase
  • Na diagnose waarbij patiënt wilsonbekwaam kan worden of communicatie­problemen te verwachten zijn
  • Bij melding van een wils- of euthanasie­verklaring of op vraag van patiënt
  • Naar aanleiding van MDO, PTO of PaTz overleg

Hoe?

klik

Bespreken

Tips

  • Doseer PZP-gesprek(ken)
  • Sluit aan bij woordkeus patiënt
  • Houd rekening met culturele achtergrond patiënt

Wat?

  • Levenswensen
  • Behandelwensen en -grenzen

Levenswensen bieden houvast bij het maken van afspraken over behandelwensen en -grenzen.

Wie?

Check hier wat je wel en niet kunt bespreken.

  • Stem af wie welk deel van het gesprek voert

Hoe?

klik

Voorbereiding patiënt

Adviseer patiënt:

  • Alvast na te denken over wat belangrijk is in het leven + dit te bespreken met naasten
  • Een naaste mee te nemen naar het gesprek

Voorbereiding zorgprofessional

  • Zorg voor een vertrouwensrelatie
  • Zorg voor voldoende tijd + geschikte plek
  • Check of er al levenswensen, behandelwensen of behandelgrenzen zijn besproken
  • Check of er een wilsverklaring / levenstestament is
  • Denk na over te verwachten ziektescenario’s

Vastleggen

Levenswensen Behandelwensen
en -grenzen

Tips

Vermeld altijd

  • Datum gesprek
  • Met wie gesproken
  • Vertegenwoordiger patiënt
  • Contactgegevens

Wat?

  • Levenswensen:
    kunnen door alle zorgprofessionals worden besproken en vastgelegd
  • Behandelwensen en -grenzen:
    alleen medisch behandelaars mogen hierover afspraken maken en vastleggen

Wie?

Check hier de specifiekere rolverdeling met betrekking tot vastleggen.

Hoe?

  • Levenswensen:
    Leg hetgeen besproken is vast op de daarvoor bestemde plek in het dossier
  • Behandelwensen en -grenzen:
    Check via een klik op de toolbox wat waar vastgelegd wordt

klik

Uitwisselen

Tips

Check altijd

  • Heeft patiënt toestemming gegeven voor uitwisseling?

Wie? + Wat?

  • Deel informatie over PZP-gesprek altijd met behandelaar
  • Deel (gewijzigde) behandelwensen en -grenzen altijd met andere zorgprofessionals rondom patiënt
  • Geef patiënt een print mee van actuele levenswensen en/of behandelwensen en -grenzen

Hoe?

klik